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医联体:让医疗资源“跑”起来
2019-04-01 10:51:33?郑宗栖? 来源:大田新闻网   责任编辑:   编辑:陈颖昕

前不久,大田县妇幼保健院收住一名38岁的体外受精胚胎移植、高危妊娠孕产妇临床观察。科长报告林大平院长后,即刻对患者进行了会诊指导:“必须在第一时间转院,晚了可能有生命危险!”派出急救车、指定专人随诊、联系接诊准备……两个多小时后,患者被转运到省妇幼保健院进入抢救“绿色通道”。


县委书记陈文华到大田妇幼保健院看望省妇幼驻点医生


手术顺利、母子平安。省妇幼保健院的接诊专家说:“患者转运前,在当地医院及时进行各项前期准备、治疗是有效的,为进一步抢救创造了条件。”这一气呵成、无缝对接的高效转诊模式,得益于2016年3月正式启动的省、县两家妇幼保健院三年对口技术帮扶及医疗联合体合作建设项目。


县长林金龙到大田妇幼保健院调研


大田是典型的山区县,全县人口42万,随着经济社会发展和城乡一体化进程的不断加快,城市人口快速增长,城区的医疗资源供给与群众需求之间的矛盾日益突出。同时,因为医疗资源城乡发展不均衡,群众一旦患有较严重疾病,就赶到省市大医院进行就诊,而大医院提供的医疗服务繁杂而昂贵,往往超过患者的基本需求,造成“看病难、看病贵”现象长期持续。


大田妇幼保健院荣获全国“她健康 家幸福”优秀团队奖


在家门口就能医好病,实现大病不出县,这是老百姓的心愿。林大平介绍说:“一方面,我们要加强自身建设,力着提升医疗硬件条件和业务水平;另一面,期待有更高层次的医院、专家长期对基层医院进行全面的帮扶。”


2016年大田妇幼保健院与省妇幼正式签约医联体协议


聚焦问题补短板。2013年,大田县把原县中医院划拨为县妇幼保健院新业务用房,投入3000万元进行升级改造,并在2016年8月实现整体搬迁,搬迁后业务用房达到6000平方米,床位增加到70张。


省妇幼副院长林元到大田妇幼保健院授课


“硬件条件上来了,但是医疗业务水平还是难以满足老百姓就医需求。”林大平为之着急,如何让三甲医院优质资源真正下沉基层山区医院、让老百姓家门口看名医不再难?他来到了省妇幼保健院,向院领导介绍了大田情况,请求对口下沉帮扶。2016年3月,省、县两家妇幼保健院形成了三年对口技术帮扶及医疗联合体合作协议方案。


省妇幼保健院儿科王子敬主任到大田县妇幼保健院坐诊


医联体如何联?如何通?省妇幼保健院于1996年通过卫生部评审成为全国首家三级甲等妇幼保健院,在科研课题、成果中也不断取得突破,共获得院外立项课题101项;国家、省、部级科技奖24项。三年来,省妇幼保健院共派出六批20人次驻点医师,每批驻点半年,指导各科室建设,对产儿科病房、产科手术室进行规范化布局,全方位指导医生病历书写规范、专科合理用药、抗生素规范使用等,参与开展全院性业务培训讲座和科室业务培训讲座,增进学术交流,加强把新知识和新理念相融合,拓宽临床思路,进一步提高临床医师对疑难病例的诊治水平;通过结对帮扶,参与手术与指导手术,为临床科室医生搭建锻炼和展示的平台,促进了医师们的个人成长与医院医疗质量水平的提升。


徐榕莉主任到大田妇幼保健院义诊


陈鲁闽主任到大田妇幼保健院义诊


宋一一副院长6次来大田工作调研对新装修的手术室、工作室流程布局,进行关键性指导及亲自为多批次预约病人义诊;医务科科长孙蓬明博士4次带领精良医疗专家组来大田义诊,1次与大田县妇幼保健院党支部共同开展党员主题活动日……

三年来,大田县妇幼保健院住院达4313人次,以省妇幼保健院医生为主的手术团队,开展了产科、妇科各类手术和指导手术共1176台,实现该院住院、手术零的突破,走向医疗水平全面提升新阶段。



“让山区的病人上来,还不如让省里医生直接沉下去。”省妇幼保健院副院长颜建英说,让医疗资源与技术“跑路”,不让病人多“转圈”,引导有序医疗,这是省、县两家妇幼保健院建立对口技术帮扶及医疗联合体合作的初衷;通过帮扶,使大田县妇幼保健院技术力量、设备条件、人员结构、科研能力等达到同级同等医院先进水平,以满足当地群众医疗服务需求,实现大病不出县的目标。

一位郭姓高龄产妇在大田县妇幼保健院作常规产检时,被发现其子宫下段延伸及宫颈口扩张。这样的病症,会因为宫颈内口松弛而引起晚期流产,实施宫颈环扎术是最为有效的治疗方法。



可是,这样的手术之前在大田是没有能力做的,主要因为是没有这方面的人才。正因为有了省妇幼保健院对口下沉帮扶,产妇的宫颈环扎术得以顺利完成。事后,郭女士感激地说:“要是以前,我得了这病后可能要忙着在省市大医院‘转圈’跑,如今在家门口做了手术,让我少了车船劳顿,还省下了一大笔医疗费,省里的专家也特别具有亲和力,我为这样的医联体点赞!”

医者有仁心,慈悲济世人。张素晶医生是一位有两个孩子的年轻母亲,大的孩子3岁、小的才1岁多。来大田后,她把大孩子带在身边,托付给医院附近一家托儿所,夜间有手术,把孩子交给儿科同事照顾;小的孩子寄在仙游外婆,每每孩子生病,打来电话,都让这位平时性格开朗的母亲背过身去,眼含泪水。在张素晶医师的指导下,大田县妇幼保健院麻醉科建立和完善了各项规章制度和操作规范,并在2017年三明市35家医疗机构麻醉科质控专项检查中,获得优异成绩。


驻点医师现场模拟指导业务


一天4台手术,将午餐带到办公室,自己花钱给科室里的医生购买各类医学理论书籍和教学模具,为科室建立手术分级管理制度。医者仁心、敬重岗位、无私奉献的精神在黄晓燕医生身上得到集中体现。去年五一假期,大田县妇幼保健院接诊一位高危妊娠孕产妇,黄晓燕接到电话后,立马叫已经行驶前往漳州同学聚会在路上的丈夫掉头,从福州赶到大田,完成手术后,拼坐顺风车返回福州。


省妇幼与大田妇幼保健院协力完成手术


在驻点医生郭仁铭全力帮助下,大田县妇幼保健院建立了儿科病房;王真红医生为了让接诊的病人感到踏实安心,端午节没有回福州与家人团聚,守护在病人身边……像这样的事例,不胜枚举,省妇幼保健院驻点医师严格自律,专注帮带,把省里办院理念、妇幼人文精神、技术能力传递给了大田。


驻点医师日常坐诊工作情况


驻点医师们把大田当成“第二故乡”,把大田老百姓当成自己的亲人,先后10次下乡镇卫生院指导、参加县里的“三下乡”公益活动,省妇幼保健院驻点医师共开展了全院性业务培训讲座38次、科室业务培训讲座216次,门诊5231人次、义诊1188人次。大田共派出医生12人次到省院进修学习,服务能力及医疗水平得到很好进步提升。去年6月,县妇幼保健院成功举办“全国基层妇产科医师培训班”。


驻点医师指导业务、查房


“医联体成立以来,让我们年轻的医生有了更多的机会接触到新的医学理念,通过直接跟班学习,有信心逐步独立完成较为复杂的手术。”大田县妇幼保健院妇科医生陈美芸说。


驻点医生积极参与大田妇幼保健院文体活动


医联体建设优化资源配置,促进卫生事业人才良性流动,转变广大患者的就诊模式,提高地区的整体医疗水平。“就是朝着这个目标,我们要把大田帮扶点当成‘作品’来做,做成样榜工程。”颜建英说,省妇幼保健院将长期关注、帮扶大田妇幼保健院的成长,让先进管理模式和医疗技术有效传递到山区,推进城乡医疗卫生资源合理配置,促进县域卫生服务能力升级发展,提升山区医护人员业务能力,让群众在家门口享受到与大医院一样优质的诊疗和检查检验等服务,提升就医获得感。

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